Ответственность за врачебные ошибки по ст. 293 УК РФ

Часто, когда наше государство сравнивают с какой-либо другой страной, одним из первых аргументов вспоминается то, что в России бесплатное образование и медицина. При этом, спроси любого русского человека, что представляет из себя бесплатная медицина, и ответ в большинстве случает последует следующий: «это плохая медицина».

Как и любое другое общественное мнение, это не могло возникнуть без весомых причин, и одну из них мы обсудим в данной статье. А точнее, что такое врачебная халатность, и что делать, если вам не повезло с ней однажды столкнуться.

Определение халатности – статья 293 УК РФ

Почему пациенту, который столкнулся с плохим медицинским обслуживанием, неграмотностью врача или просто его небрежным отношением к здоровью своего больного подопечного, нужно ознакомиться со статьей 293?

Дело в том, что любые действия врача, которые повлекли за собой какой-то ущерб здоровью пациента, за исключением, когда врач умышленно довел человека до смерти (акцент здесь ставится именно на слово «умышленно»), автоматически обозначается в дальнейшем разбирательстве как врачебная халатность, статья УК РФ №293 будет первой, по которой будет проводиться такое дело.

Итак, халатность врачей статья УК РФ определяет как манкирование или плохое исполнение своих рабочих обязанностей, что повлекло за собой ущерб здоровью невиновного человека.

Собственно, под 293 статью попадает не только врачебная халатность, но и любая другая, повлекшая за собой причинение вреда другому человеку вследствие неисполнительности должностного лица.

Характеристика

Любой врач, находясь на своем рабочем месте, является должностным лицом и за все свои действия или же бездействие несёт определённую ответственность, включая уголовную. Исходя из темы настоящей статьи, халатность врачей может проявляться в качестве неверно принятых решений, которые способны нанести вред благополучию и здоровью пациента, а также в бездействии, которое опасно в той же степени, а порой и более значительно. В связи с этим состав преступления можно охарактеризовать следующими тремя факторами:

1. Объективность. Невыполнение прямых должностных обязанность врачом из-за нежелания или халатного отношения к ситуации, привело непосредственно ухудшению здоровья пациента. Данный фактор в обязательном порядке должен сопровождаться установленной причинно-следственной связью.
2. Субъективность. Определяется в конкретизации определённого сотрудника, действия которого привели к подобным результатам.
3. Ущербность. Проявляется в фиксации последствий, которые наступили вследствие возникновения вышеуказанных факторов.

При совпадении данных описанных факторов, которые привели к определённым негативным последствиям для потерпевшего, может наступить уголовная ответственность в соответствии со статьёй 293 УК РФ.

Халатность врачей

Прежде, чем разбираться с тем, куда можно направить свое заявление по поводу плохой работы врача, поговорим непосредственно о самой халатности врачей, примеры которой могут быть различными. Приведем самые основные печальные прецеденты.

1. Плохое или неполное лечение. Случаи, когда, из-за нехватки мест в больнице, пациента выписывали преждевременно, не долечив, из-за чего самочувствие человека нередко ухудшалось.
2. Неправильный диагноз и, вследствие, лечение. Конечно, неграмотные специалисты попадаются в любой сфере, но хуже всего, если такому человеку поручают заботу о вашем здоровье. Хороший врач, засомневавшись в причине плохого самочувствия больного, назначит дополнительные анализы или процедуры, чтобы докопаться до причины болезни. Плохой врач – излишне самоуверенный врач.
3. Неполноценное лечение. Конечно, если ваше лечение проходит в платной поликлинике, то риск неполного лечения почти отпадает. Никто не утверждает, что и в платной больнице исключен риск попасть на неграмотного специалиста, но все процедуры в таких заведениях платные, так что вам обязательно назначат все нужные процедуры, порой включив в список пару лишних, так, «на всякий случай».
4. Равнодушное отношение к больному или, еще хуже, предвзятое. Многие из нас часто слышали такую формулировку: «врач – существо бесполое». Она подразумевает под собой, что врач должен лечить человека, не взирая на свои собственные взгляды и предпочтения. Кто-то действует совершенно наоборот, намеренно усугубляя состояние больного по причине конфликта, который возник между ними, а кто-то действует согласно этому понятию даже чересчур усердно: равнодушен ко всяким жалобам своего пациента из-за лени или по какой-нибудь другой причине.
5. Летальный исход. Да, мы все понимаем, что смерть пациента – не всегда вина врача, потому как бывают случаи, где медицина была почти бессильна что-либо сделать, но так же мы понимаем, что причиной летальному исходу может послужить халатность медицинских работников. Вплоть до неправильно вставленного катетера.

Примеров конечно больше, чем было упомянуто, и названы были лишь самые основные и распространенные. Давайте же теперь обсудим, как привлечь врача к ответственности за халатность и в какие инстанции обращаться.

Какие действия необходимо предпринять, чтобы доказать вину доктора

По факту смерти или причинения тяжкого вреда здоровья пациентам проводятся соответствующие расследования, которые не требуют какой-либо инициативы со стороны близких больного или умершего.

Однако если имеются основания считать, что причины неблагоприятного исхода не были установлены медиками и соответствующей комиссией в достаточной мере, то это требует дополнительного разбирательства.

Куда обращаться с жалобой

Наиболее эффективным способом инициировать проверку, по результатам которой будет принято решение о возбуждении уголовного дела или об отказе в этом, является направление жалобы в прокуратуру.

Как правильно составить заявление

Жалоба составляется в письменной форме. Каких-либо установленных требований к ее содержанию нет, однако для скорейшего и всестороннего ее рассмотрения в ней необходимо указать следующие сведения:

• наименование органа, куда направляется документ;
• данные о заявителе;
• изложение сути жалобы, что включает в себя описание состояния здоровья пациента, основания для медицинского вмешательства, предпринятые лечащим врачом действия;
• перечень прилагаемых документов.

В конце документа проставляется подпись заявителя и дата составления жалобы.

Какие документы приложить

К жалобе следует приложить медицинские документы потерпевшего, включая:

• амбулаторную карту;
• результаты анализов и иных исследований;
• эпикризы.

Внимание! Следует отметить, что значительная часть медицинской документации не выдается на руки пострадавшему или его представителю. В этой связи необходимо учитывать, что сотрудники прокуратуры в рамках проверки вправе самостоятельно истребовать необходимые документы в учреждении здравоохранения.

Срок рассмотрения

В соответствии с законом сотрудники прокуратуры обязаны рассмотреть обращение гражданина в форме жалобы в течение 30 дней.

Исход разбирательства для врача

Если в ходе проверки будет заподозрена халатность медицинского работника, то в отношении него будет возбуждено уголовное дело.

Так, наказание по части 2 ст. 293 УК РФ предполагает до 5 лет лишения свободы с запретом на профессиональную деятельность на определенный срок. По части 3 ст. 293 УК РФ наказание более суровое – вплоть до 7 лет лишения свободы.

Куда обращаться

Для начала вам стоит обратиться к стороннему специалисту, который подтвердит документально, что ущерб вашему здоровью стал следствием халатности врача.

Далеко не все граждане сведущи в тонкостях медицинского обслуживания и не могут провести связь между неправильной работой врача и ухудшением собственного здоровья, так что этой ситуации отлично поможет другой врач, из другого учреждения. Лучше не обращаться с данным вопросом к сотрудникам той же организации, в который вы проходили лечение.

После того, как факт халатности был установлен, перед вами простилается целая дорога из различных инстанций, в которые вы можете пожаловаться.

Главврач

Начинать, конечно, нужно с руководства больницы. Обратитесь к главврачу с претензией, предоставьте доказательства.
Вы можете потребовать либо повторного, качественного лечения, или же возмещения ущерба здоровью, который был причинен.

В этом случае все зависит от главврача, он может как удовлетворить вашу просьбу, так и отказать в ней или просто проигнорировать.

Министерство здравоохранения и прокуратура

Если вам было отказано руководством больницы, следующим пунктом будет обращение в Министерство Здравоохранения. Это высшая ступень в медицинской иерархии, и вы смело можете обращаться туда, указав в заявлении не только факт плохого медицинского обслуживания, но еще и равнодушие руководства.

Если вас не услышали служащие министерства, что, к сожалению, бывает, обращайтесь в прокуратуру. Непосредственно она контролирует работу всех государственных учреждений, и именно она будет заниматься судебными разбирательствами, связанными с ними. Назначит в дальнейшем экспертизу (о ней мы поговорим чуть позже) и заведет уголовное дело.

Страховая и полиция

Вы так же можете обратиться к страховой компании, даже если располагаете только обязательным страхованием. К сожалению, по статистике, далеко не все страховщики берутся за разбирательство таких вопросов, хоть это и входит в их обязательства перед страхователями. Вам стоит внимательно изучить различные отзывы людей, которые связывались с вашей страховой компанией в подобном вопросе и чем это закончилось.

Стоит уточнить насчет полиции, которая не разбирается с жалобами на халатность врачей. В полицию стоит обращаться только в том случае, если вы наверняка уверены, что врач причинил вред вашему здоровью намеренно, а не из-за лени, неграмотности или равнодушия.

Суд

Итак, если все перечисленные инстанции остались глухи к вашим жалобам, вам остается подать в суд на врача за халатность. О нем мы не сказали раньше лишь потому, что судебная инстанция является крайней мерой, и она возьмет на рассмотрение вашу жалобу лишь в том случае, если вы уже обращались к руководству больницы и в прокуратуру, но остались не удовлетворены результатом.

Судебное урегулирование вопроса

Подавать заявление в судебные органы можно исключительно после осуществления попыток решить ситуацию мирным путем. Для этого потребуется собрать все бумаги, которые могут подтвердить наличие вины врачей, а также факторы, которые могут подтвердить, что ухудшение здоровья возникло по причине бездействия или невыполнения профессиональных обязанностей врачами. К перечню документации также стоит приложить экспертное заключение независимого специалиста о последствиях.

В момент подачи судебного заявления потерпевшему важно оплатить государственную пошлину. Для составления правильного заявления необходимо использовать готовый образец, который можно найти в судебном учреждении. Важно помнить, что стоит обращаться в суд, расположенный по месту нахождения медицинского лечебного заведения.

Ответственность и последствия врачебной халатности

В чем же заключается уголовная ответственность врача? Если она все-таки была доказана, то специалиста ждут следующие меры наказания, продиктованные статьей 239:

1. Штраф до 120 тыс. рублей, арест до 3-х месяцев и обязательные или исправительные работы сроком вплоть до 1-го года, – если ущерб был причинен незначительный.
2. Принудительные работы до 5-ти лет, запрет на дальнейшую врачебную практику до 3-х лет или лишение свободы сроком до 7-ми лет, – если последствием халатности специалиста стал летальный исход пациента или тому был причинен тяжкий вред.

Читайте, что делать если ребенка избили в школе.

А тут о том, куда жаловаться если муж избивает жену.

Наказание

Наказание вменяется медицинским работникам обычно как квалифицированное преступление в соответствии с частью 2.

А оно предусматривает лишение свободы до 5 лет.

Поэтому данное наказание вменяется в случае нарушения профессиональной ответственности (на основе анализа должностных инструкций).

В остальных случаях практикуется вменение непредумышленного причинения вреда здоровью или иное.

Соответственно, степень наказания в таких случаях значительно легче.

Линия защиты – как доказать отсутствие состава преступления

Мы разобрали то, как наказать врача за халатность, но еще не обсудили возможность законно избежать наказания.
При разбирательстве следователь, который непосредственно ведет дело, обращает внимание на три пункта, которые должны обязательно присутствовать, чтобы халатность была доказана.

1. Во-первых, связь между причиненным вредом здоровью и халатностью (которая подразумевает под собой равнодушие или лень специалиста) должна быть обнаружена.
2. Во-вторых, ухудшение здоровья человека должно быть прямым следствием назначенного лечения, а не других, сторонних факторов.
3. В-третьих, должен быть один конкретный работник, чьи действия повлекли за собой ухудшение самочувствия больного или летальный исход.

Все эти пункты подтверждают халатность работника, и, если из дела выпадает хоть один, вина работника не будет доказана. Вот поэтому в данном вопросе вам стоит сотрудничать с грамотным юристом, который поможет доказать вашу правоту, так как самостоятельно это сделать будет маловероятно.

Обращение в суд

Если хочется опустить все вышеперечисленные пункты и просто обратиться в суд для взыскания с медицинского работника компенсации, то сделать это, увы, не получится. Обращение в суд может быть направлено только после того, как все предыдущие шаги уже пройдены, то есть в ситуации, когда потерпевшее лицо писало заявление главному врачу, ответственным за разбирательство сотрудникам в профильном министерстве, в Росздравнадзор и прокуратуру. И только в тех случаях, если последняя отказалась провести расследование и надзорную проверку, или если результат прокурорского расследования хочется обжаловать, возможно обращение в органы правосудия. В остальных случаях дело не будет принято судом к производству ввиду отсутствия доказательной базы.